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醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構對其給予一定的經(jīng)濟補償;踞t(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。那么天津醫(yī)療保險報銷有哪些新政策呢?天津醫(yī)療保險報銷范圍有什么規(guī)定?本文小編整理了一些關于天津醫(yī)療保險的相關知識,希望對你有幫助。
全市醫(yī)保門急診報銷比例提高!
同時
醫(yī)保門急診最高支付限額也提高了!
在年初已經(jīng)降低用人單位醫(yī)保繳費比例1個百分點,全年減輕企業(yè)負擔22億元基礎上。日前,天津市人力社保局會同市財政局聯(lián)合印發(fā)《關于提高我市基本醫(yī)療保險門急診待遇水有關問題的通知》,對全市醫(yī)保門急診報銷待遇進行大幅上調,讓百姓直接得到實惠。
新的醫(yī)保門急診待遇
職工醫(yī)保門急診最高支付限額增加1000元,由5500元提高到6500元;5500元以下部分,仍執(zhí)行原報銷比例,5500元至6500元部分,報銷比例為55%。
居民門急診最高支付限額增加500元,由3000元提高到3500元;3000元以下部分,仍執(zhí)行原報銷比例;3000元至3500元部分,報銷比例為50%。
新政執(zhí)行時間
新政策自2018年1月1日起執(zhí)行
新政策特點
一是政策覆蓋范圍廣,惠及所有參加基本醫(yī)療保險的廣大職工和城鄉(xiāng)居民,涉及1100萬人。
二是待遇提高幅度大,職工和居民醫(yī)保的門急診最高支付限額分別提高1000元和500元,增幅超過20%。
三是待遇計算時間早,新政策從今年1月1日起開始計算,對已經(jīng)發(fā)生的符合規(guī)定的費用予以補報,按照墊付程序解決。
四是資金投入力度大,預計每年增加資金投入超過15億元,所需資金通過現(xiàn)行渠道解決,不需要參保單位和參保個人額外繳費。
下一步,市人力社保局還將在著力完善大病保險制度、做好異地就醫(yī)結算、推進付費方式改革、支持分級診療、嚴厲打擊欺詐騙保行為等方面,推行多項醫(yī)保惠民改革,不斷釋放民生大禮包。
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