尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、班主任老師：

　　為了在中考時(shí)能取得較好的成績(jī)，中考住宿我已經(jīng)自己安排好，不再需要班主任老師安排。為了取得班主任和學(xué)校的同意，在　　年　　月　　日至　　年　　月　　日中考結(jié)束返校期間，我及家人(監(jiān)護(hù)人)向班主任和學(xué)校作以下保證：

　　一、遵守交通安全規(guī)則，若我發(fā)生任何交通安全事故決不追究班主任和學(xué)校任何責(zé)任。

　　二、遵守考場(chǎng)紀(jì)律要求，若我有出現(xiàn)任何違規(guī)現(xiàn)象被取消考試資格，決不追究班主任和學(xué)校任何責(zé)任。

　　三、按時(shí)進(jìn)入考場(chǎng)參加中考，若我有不按時(shí)到，遲到等被取消考試資格決不追究班主任和學(xué)校任何責(zé)任。

　　四、遵守法律法規(guī)，若我有違法違規(guī)被取消考試資格決不追究班主任和學(xué)校任何責(zé)任。

　　五、注意飲食衛(wèi)生，若我有出現(xiàn)任何食品安全事故決不追究班主任和學(xué)校任何責(zé)任。

　　六、在此期間，若我出現(xiàn)任何意外受傷、傷亡事故決不追究班主任和學(xué)校任何責(zé)任。

　　七、本保證書一式三份，自己留一份，父母一份，班主任存一份，并且至簽字之日起生效。

　　總之，在此期間若本人出現(xiàn)任何安全問題和其他有損于本人中考的問題，決不追究班主任和學(xué)校任何責(zé)任。

　　保證人 (學(xué) 生)： 聯(lián)系電話：

　　保證人(學(xué)生家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人)： 聯(lián)系電話：

　　住宿處負(fù)責(zé)人簽名： 聯(lián)系電話：

　　年　　月　　日