甘肅中醫(yī)學院普通高等教育高職（專科）升本科考試

臨床醫(yī)學專業(yè)專業(yè)科目考試大綱

第一部分 《診斷學》考試大綱

1、診斷學在臨床醫(yī)學中的地位與作用。

2、診斷學的基本內(nèi)容：常見癥狀、問診、體格檢查、心電圖檢查、超聲波檢查，病歷書寫與診斷思維方法。

二、常見癥狀及相關(guān)的問診

（一）發(fā)熱：

1、發(fā)熱的概念。

2、發(fā)熱的原因：

（1）感染性發(fā)熱的各種病原體。

（2）非感染性發(fā)熱的各種原因。

3、發(fā)熱的分度。

4、發(fā)熱的臨床過程（3個階段）。

5、臨床常見的幾種熱型（稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱）及臨床意義。

（二）水腫

1、水腫的發(fā)生機理。

2、水腫的病因分類。

3、心原性水腫與腎病性水腫的鑒別要點。

（三）呼吸困難

1、呼吸困難的病因。

2、肺原性呼吸困難的機理與臨床表現(xiàn)。

3、心原性呼吸困難的機理與臨床表現(xiàn)。

（四）咳嗽、咳痰、咯血

1、咳嗽與咳痰的原因。

2、咳嗽與咳痰的臨床特點：

（1）咳嗽的性質(zhì)、時間規(guī)律、音色；

（2）痰的性質(zhì)和量。

3、咯血的原因及臨床特點。

（五）腹瀉

1、腹瀉的概念及發(fā)生機理。

2、急性與慢性腹瀉的常見原因及特點。

（六）黃疸

1、黃疸的概念。

2、溶血性、阻塞性、肝細胞性黃疸的鑒別。

（七）意識障礙

1、意識障礙的發(fā)病原因。

2、意識障礙的臨床表現(xiàn)。

三、體檢診斷

（一）基本檢查方法及一般狀態(tài)檢查：

1、視診、觸診、叩診、聽診的檢查方法。

2、性別、年齡與疾病的關(guān)系。

3、體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量方法，正常范圍。

4、發(fā)育及營養(yǎng)的判斷方法。

5、常見的意識障礙。

6、不同疾病的面容及表情、步態(tài)、體位（自動體位、被動體位、強迫體位），以及與疾病的關(guān)系。

7、皮膚的彈性、顏色、皮疹、出血點、瘀斑、蜘蛛痣、水腫等的辨認及臨床意義。

8、淋巴結(jié)的檢查方法、分布及變化的臨床意義。

（二）頭、頸部檢查：

1、頭顱外部一般檢查

2、眼、耳、鼻、口腔檢查的內(nèi)容、方法及臨床意義

3、頸部檢查：

（1）頸部活動情況及外形檢查

（2）甲狀腺及氣管位置檢查

（3）頸部靜脈怒張及靜脈或動脈搏動的臨床意義。

（三）胸廓、肺部檢查：

1、胸部常用的骨髓標志、劃線及分區(qū)的意義。

2、胸廓：正常及病態(tài)的胸廓。

3、乳房的檢查方法

4、肺部的檢查：

視診：呼吸的類型、節(jié)律、深度的改變及其臨床意義。

觸診：胸闊擴張度、語顫的檢查方法，產(chǎn)生機理;正常胸部語顫的特點，改變的臨床意義。

叩診：

（1）叩診的方法：間接與直接叩診法、重叩診與輕叩診法。

（2）叩診音的類型