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兩會(huì)關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的政策,兩會(huì)解讀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的提案匯總篇
醫(yī)療問題一直是社會(huì)廣泛關(guān)注的民生問題,關(guān)系著老百姓的日常生活。在的神木縣兩會(huì)上,縣政協(xié)委員李鵬提交了《繼續(xù)加強(qiáng)我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)的建議》的提案。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作是農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點(diǎn),發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院事業(yè),改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,提高醫(yī)療服務(wù)水,最核心的一個(gè)問題是人才。雖然幾年我縣政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的扶持力度逐年增加,但在硬件投入不斷加強(qiáng)的同時(shí),農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍然面臨人才短缺、斷層的尷尬境地,有的衛(wèi)生院二三十年前還能找到名聞鄉(xiāng)里的名醫(yī),目前卻很難找到挑大梁的年輕醫(yī)生。人才是目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的“瓶頸”。
李鵬表示,當(dāng)前我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的狀況仍然是醫(yī)護(hù)人員短缺。一方面,現(xiàn)有醫(yī)衛(wèi)人員隊(duì)伍素質(zhì)較低,高學(xué)歷人員、業(yè)務(wù)骨干短缺。城鄉(xiāng)之間醫(yī)衛(wèi)人員生存環(huán)境差距大。財(cái)政投入不足。沒有吸引、留住人才到農(nóng)村服務(wù)的政策機(jī)制,也加劇了基層人才隊(duì)伍的不穩(wěn)定性。
為此,李鵬提出了幾點(diǎn)建議:
一、強(qiáng)化政府責(zé)任,健全投入機(jī)制。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的主體,具有公共產(chǎn)品特性。建議確立以政府投入為主的多元投入機(jī)制,把對(duì)衛(wèi)生事業(yè)財(cái)政支持的重點(diǎn)調(diào)整到農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健,人員培訓(xùn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面上來,加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資金投入力度,切實(shí)改善基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療條件,以滿足廣大農(nóng)村群眾對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)水的需求。
二、多渠道提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)衛(wèi)人員收入水,改善其生存發(fā)展的軟環(huán)境。要切實(shí)落實(shí)中央、省、市對(duì)衛(wèi)生院的補(bǔ)償政策和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),努力提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)衛(wèi)人員收入水,盡量縮小與縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)衛(wèi)人員之間的差距。要積極制定優(yōu)惠政策和激勵(lì)機(jī)制。同時(shí)參照招考“大學(xué)生村官”的辦法,每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)學(xué)大專院校中招考專業(yè)人才,吸引和鼓勵(lì)高學(xué)歷、高技術(shù)人才向基層衛(wèi)生院流動(dòng)。
三、創(chuàng)新管理體制,不拘一格“引“人才。為提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療水,必須加強(qiáng)醫(yī)衛(wèi)隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)。為此,要進(jìn)一步加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革力度,建立靈活、高效的用人機(jī)制,多形式多渠道選撥錄用人才,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存發(fā)展注入活力。
四、加強(qiáng)管理,嚴(yán)格考核,努力擴(kuò)大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存空間。切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)衛(wèi)人員的管理,對(duì)未達(dá)到培訓(xùn)要求、不具備執(zhí)業(yè)資格的人員要堅(jiān)決從現(xiàn)有崗位清退。將醫(yī)德教育納入醫(yī)衛(wèi)人員年度考核之中,增強(qiáng)從業(yè)人員的責(zé)任心,從制度上、上要求他們?nèi)娜鉃檗r(nóng)村群眾的身體健康服務(wù),努力減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生,更好地適應(yīng)今后農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展的需要
經(jīng)調(diào)查,2015 年前懷化市 13 個(gè)縣(市、區(qū))共有非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院35 家, 均是因鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并后保留下來的。2015 年新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整后,懷化再次撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn) 93 個(gè),全市非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增加到 128 家。
現(xiàn)有建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院覆蓋能力不足,非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就成為了偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村群眾看病就醫(yī)的主陣地。同時(shí),非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨運(yùn)行非常艱難、人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重等問題。
為此,建議加大財(cái)政扶持力度。在人財(cái)物統(tǒng)一的原則下,建議將非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)統(tǒng)一納入“十三五”行業(yè)專項(xiàng)規(guī)劃,爭(zhēng)取中央和省預(yù)算內(nèi)投入計(jì)劃,加大對(duì)非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備的更新和維護(hù)以及人員經(jīng)費(fèi)的投入,切實(shí)改善非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)醫(yī)療條件。科學(xué)定位非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能。對(duì)非建制衛(wèi)生院同其他一般衛(wèi)生院進(jìn)行相同的管理,逐步整合非建制衛(wèi)生院與現(xiàn)建制衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)功能,充分發(fā)揮其公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)作用以及公共衛(wèi)生管理職能。調(diào)整優(yōu)化非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員結(jié)構(gòu)。在保證基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)順利開展的情況下,適當(dāng)調(diào)整非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制和人員結(jié)構(gòu),從而提高基層醫(yī)療服務(wù)水。
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