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生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見(jiàn)稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確,生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。
滁州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件、材料、流程
申請(qǐng)對(duì)象:
1、生育保險(xiǎn)參保人員,即生育保險(xiǎn)須連續(xù)參保繳費(fèi)滿十個(gè)月以上,參保人員待遇享受狀態(tài)“正!钡,才可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。
2、在按規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或計(jì)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);
3、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定;
4、男職工配偶申領(lǐng)生育醫(yī)療費(fèi)的,需男職工配偶未就業(yè)且未參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。
符合申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇的女職工,生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的次月15日起,可以辦理申領(lǐng)手續(xù)。申領(lǐng)分娩生育保險(xiǎn)待遇時(shí)間從分娩之日起計(jì)算,時(shí)效為12個(gè)月。申領(lǐng)計(jì)劃生育手術(shù)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)間從計(jì)生手術(shù)之日起計(jì)算,時(shí)效為6個(gè)月。
辦理材料:
(1)本人社會(huì)保障卡(未領(lǐng)卡的,提供身份證或戶口本)
(2)生育津貼申領(lǐng)表/職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)助申領(lǐng)表/非參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育申請(qǐng)表(有關(guān)單位蓋章有效)及相關(guān)附件資料
基本程序:1-3號(hào)窗口受理→后臺(tái)審核、結(jié)算、審批→財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)賬支付
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù):不收費(fèi)
辦理時(shí)間:法定工作日
辦理時(shí)限:十個(gè)工作日
滁州市生育保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)
生育津貼=用人單位上年度職工月均工資÷30(天)×產(chǎn)假天數(shù)
例如:小A公司單位上年度職工月均工資7000元/月),則
小A在產(chǎn)假期間可領(lǐng)取的生育津貼=7000÷30×98=22899.67元
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