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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍是什么?在報(bào)銷(xiāo)時(shí),很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷(xiāo),有些藥品卻不給報(bào)銷(xiāo),尤其奇怪自己不能報(bào)銷(xiāo)的藥品,為什么同樣的醫(yī)保,別人卻可以報(bào)銷(xiāo)。也給不同的參保人帶來(lái)或喜或憂(yōu)的情緒。所以我們?nèi)媪私忉t(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍,醫(yī)保對(duì)每個(gè)人都是公的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。
益陽(yáng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的比例是多少?據(jù)了解,不同地區(qū)住院費(fèi)用的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例不同,其中,在統(tǒng)籌地區(qū)住院治療的參保居民的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例為鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)報(bào)銷(xiāo)80%以上,縣級(jí)報(bào)銷(xiāo)70%以上,下面是詳細(xì)介紹。
報(bào)銷(xiāo)比例
參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi),起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由城鄉(xiāng)居民醫(yī);鸢幢壤Ц叮亨l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不低于80%;縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70%;市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60%。
參保居民在省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,起付標(biāo)準(zhǔn)按照上年度各省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均費(fèi)用的10%左右確定,且不低于1500元,政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)支付比例不低于50%。
起付標(biāo)準(zhǔn)
據(jù)悉,元旦起將實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,原全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將退出歷史舞臺(tái)。城鄉(xiāng)居民醫(yī);鹱≡浩鸶兜臉(biāo)準(zhǔn)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不低于200元;縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于500元;市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于1000元。原則上當(dāng)年度起付標(biāo)準(zhǔn)控制在上年度均次住院費(fèi)用的10%~20%以?xún)?nèi)。
益陽(yáng)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的比例是多少?從上可知,益陽(yáng)市統(tǒng)籌地區(qū)的居民住院費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例為鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)不低于80%,縣級(jí)機(jī)構(gòu)不低于70%;市級(jí)機(jī)構(gòu)不低于60%;省市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例為50%以上。
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