異地醫(yī)保報銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年青海異地醫(yī)保報銷最新政策是什么?青海省內異地醫(yī)保報銷比例是多少?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!
幫助參保者辦理跨省就醫(yī)直接結算業(yè)務,人社部門發(fā)布《青海省基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算服務指南》,明確只有辦理備案登記以后,才能享受跨省異地就醫(yī)聯網結算服務。備案登記,是享受跨省異地就醫(yī)聯網結算服務的前提條件。
參加基本醫(yī)保的所有人員均可享受政策
全省參加基本醫(yī)療保險的參保人員(不含享受離休待遇的參保人員),無論您是參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)職工還是城鄉(xiāng)居民,凡符合下列情況之一的,均可申請辦理異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算服務。
異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。
異地長期居住人員:指在異地同一地市居住生活且連續(xù)時間在半年以上的人員。
常駐異地工作人員:指異地同一地市工作、務工、學習且連續(xù)時間在半年以上的人員。
異地轉診人員:指經參保地定點醫(yī)療機構提出意見并經參保地經辦機構同意需轉異地定點醫(yī)療機構診治的人員。
參保人員必須辦理備案登記后可享受政策
只有辦理備案登記以后,才能享受跨省異地就醫(yī)聯網結算服務。因此,備案登記,是您享受跨省異地就醫(yī)聯網結算服務的前提條件。
下列情形需先辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)后,可通過省級臺直接結算跨省異地住院醫(yī)療費用:一是異地安置退休人員、異地長期居住人員和常駐異地工作人員;二是符合參保地轉診轉院規(guī)定,轉至省外的參保人員;三是其他符合規(guī)定可異地就醫(yī)的參保人員。
參保人員必須辦理備案登記后,才可享受跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算服務。
異地安置退休人員、異地長期居住人員和常駐異地工作人員備案。參保人員辦理異地就醫(yī)備案登記,按照參保地相關規(guī)定執(zhí)行。
轉診轉院備案。因醫(yī)療條件有限,需往外省住院治療的,應在按照參保地規(guī)定,辦理轉診轉院登記備案手續(xù),備案轉入的省(市、自治區(qū)),明確轉入省(市、自治區(qū))的地市。如轉入地醫(yī)療機構條件有限需再次轉院的,應再次向參保地經辦機構申請辦理轉診轉院登記備案手續(xù)。
跨省異地就醫(yī)直接結算的就醫(yī)服務
凡是在外省看病就醫(yī),需要通過跨省異地就醫(yī)系統(tǒng)進行直接結算的參保人員,必須持本人社會保障卡辦理入院手續(xù);出院時,按照當地規(guī)定的支付范圍、支付標準(基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務設施和診療項目范圍)和我省的醫(yī)保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等政策進行報銷,只需在醫(yī)院結清應由個人承擔的費用即可出院。在就醫(yī)過程中,應遵守當地的醫(yī)療服務政策規(guī)定,有序就醫(yī)。
參保者還需注意,異地就醫(yī)備案是通過省級異地就醫(yī)臺直接結算異地醫(yī)療費用的必要條件,未履行備案手續(xù)的不能直接結算異地醫(yī)療費用。辦理了異地就醫(yī)登記備案后,異地就醫(yī)備案信息有效期內不能在青海省內進行就醫(yī)直接結算。
參保人員辦理了長期異地登記備案,這期間回參保地長期居住生活或者需要變更到其他。ㄊ小⒆灾螀^(qū))長期生活工作的,應當按照參保地相關規(guī)定,重新辦理登記備案。
未按規(guī)定辦理登記備案手續(xù)或在就醫(yī)地非跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用,按照參保地有關規(guī)定辦理報銷。
達州大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-15 23:0:35廣安大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-21 19:0:12宜賓大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-20 14:0:48南充大病醫(yī)保救助怎
時間:2023-09-19 13:0:10