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東營醫(yī)療保險異地報銷政策,東營醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-19 15:35:23 高考升學(xué)網(wǎng)

我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當(dāng)?shù)厣绫＃床】赡芤ㄙM不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于東營醫(yī)療保險異地報銷的相關(guān)政策、東營醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。東營醫(yī)療保險異地報銷政策,東營醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年東營醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

國家為推進(jìn)醫(yī)改、促進(jìn)社會公正義、增進(jìn)人民福祉，對新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民兩類基本醫(yī)療保險進(jìn)行了整合，整合之后的名稱為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，實現(xiàn)了統(tǒng)一覆蓋、籌資、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理的“六個統(tǒng)一”。因此，目前我國的醫(yī)保分為兩類：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱職工醫(yī)保）和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱居民醫(yī)保）。

總體來說，職工醫(yī)保待遇比居民醫(yī)保待遇要高。本文著重講述居民醫(yī)保政策。

醫(yī)療保險費用自起已改由稅務(wù)部門征收，因此，可以將醫(yī)�？闯墒且环N稅，即：只有繳納了“醫(yī)保稅”的人才有資格享受醫(yī)保待遇。

醫(yī)療保險必須繳滿一定的年限才能在退休后享受終身醫(yī)保待遇（男25年，女20年）。同商業(yè)醫(yī)療險一樣，社保醫(yī)療也有等待期，在首次繳費或斷繳之后6個月內(nèi)是不能享受醫(yī)療報銷的，所以醫(yī)保千萬不要斷繳，否則就會把自己置于裸奔的境地。

醫(yī)保的保障責(zé)任有住院、大病、門診責(zé)任。

我國的醫(yī)保實行一城一策制，每個城市的醫(yī)保政策都有或多或少的差別。針對上文提到的山東省三個城市2020年的醫(yī)保政策，對比如下：

東營醫(yī)療保險異地報銷政策,東營醫(yī)保異地報銷比例多少錢

二、東營醫(yī)保異地報銷比例多少錢

東營醫(yī)療保險報銷范圍

1、符合規(guī)定的住院費用；

2、門診規(guī)定病種治療費用；

3、普通門診的醫(yī)療費用；

4、醫(yī)保規(guī)定的乙類藥品、支付部分費用診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目。

東營醫(yī)療保險報銷比例

農(nóng)村合作醫(yī)療大病醫(yī)療報銷

一、合規(guī)醫(yī)療費用范圍

居民大病保險保障范圍與居民基本醫(yī)療保險相銜接，除納入單獨補(bǔ)償范圍的大病特藥外，均統(tǒng)一執(zhí)行國家和省現(xiàn)行有效的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目范圍，乙類藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目個人自付部分不納入大病保險支付范圍。

二、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

起付標(biāo)準(zhǔn)為1.6萬元，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用1.6萬元以下的部分不給予補(bǔ)償；個人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費用1.6萬元以上（含1.6萬元）、10萬元以下的部分給予50%補(bǔ)償；10萬元以上（含10萬元）、20萬元以下的部分給予60%的補(bǔ)償；20萬元以上（含20萬元）、30萬元以下的部分給予70%的補(bǔ)償；30萬元以上（含30萬元）的部分給予75%補(bǔ)償。一個醫(yī)療年度內(nèi)，居民大病保險每人最高支付限額40萬元。

門診（含急診）醫(yī)療保險待遇

參保人員門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。一個醫(yī)療年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為1500元，起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費用由個人賬戶支付或個人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的費用，在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用職工負(fù)擔(dān)25％，退休人員負(fù)擔(dān)20％，建國前參加工作的老工人負(fù)擔(dān)15％；在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用個人負(fù)擔(dān)比例分別比三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低5個百分點。一個醫(yī)療年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金支付門診費用最高限額為4500元。超過最高支付限額的費用通過大額醫(yī)療費補(bǔ)助資金和補(bǔ)充醫(yī)療保險資金解決。

門診大病醫(yī)療保險待遇

參保人員在門診進(jìn)行尿毒癥透析。惡性腫瘤放化療及相關(guān)治療。器官移植后抗排異治療及精神病人（以下簡稱門診大病）發(fā)生的費用，每個醫(yī)療年度按一次住院管理和結(jié)算，且不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

住院（含急診觀察室）醫(yī)療保險待遇

一個醫(yī)療年度內(nèi)，參保人員首次住院，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為1000元，二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)為400元，第二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半，自第三次住院起不再設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費用由個人賬戶支付或個人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的住院醫(yī)療費用，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工負(fù)擔(dān)15％，退休人員負(fù)擔(dān)10％，建國前參加工作的老工人負(fù)擔(dān)5％；二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工負(fù)擔(dān)10％，退休人員負(fù)擔(dān)5％，建國前參加工作的老工人負(fù)擔(dān)2％。一個醫(yī)療年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金支付住院費用目前最高限額為20萬元。